引言

以前参加进博会，就看直观复星的达芬奇机器人。实际上复星每年的展台都是直观复星和复星医药两大版块。也就是除了机器人，还有复星医药的产品可以看看。

自从类似Histotripsy无创治疗去年火了之后，对于无创治疗的实现方式，也稍微关注了一点。


01 神经系统的诊与疗

  • 无液氦Marvel MEG脑磁图仪
针对帕金森、脑肿瘤、癫痫等常见病，复星医药再次展示了去年刚获批的诊断设备-128通道无液氦Marvel MEG脑磁图仪；

Marvel MEG重点里程碑如下：

  • 2023年5月，项目正式立项；

  • 2023年10月，北京天坛医院运动功能术前定位（20例对比fMRI）准确率更高；

  • 2024年2月，华中科技同济医院，全球首例OPM-MEG脑磁辅助定位的MRI阴性难治性癫痫手术完成；目前已完成60余例该类手术，总体准确率达到93.6%；

  • 2024年7月，首款128通道Mavel MEG NMPA获批；

  • 2024年8月，46例局灶性癫痫病灶定位结果表示无液氦脑磁的信号强度和信噪比均显著高于超导脑磁仪，可探测更深部脑区的癫痫病灶。


  • 磁波刀

而相应的无创治疗设备则是磁共振引导聚焦超声脑部治疗系统（“磁波刀”），和海扶差不多的原理，要在脑袋上套个水囊，在MR监控下进行聚焦治疗。“磁波刀”已在全球成功治疗超25000例患者，全新V2机型获欧盟CE和美国FDA认证，设备兼容性更强，操作更便捷。现场销售告知，现在国内差不多十几家医院有用磁波刀了，病例数也有几百例，他们官网上说有上千例，也不知道哪个数据更准。

图1 磁波刀

聚焦超声从原理上就避不开热效应带来的温升问题，现场的销售告知：的确会存在温升问题，有时温度会高到60°C，所以需要在MR的监控下做治疗，MR会监控温升数据，到了警戒线就会提示并且系统会进入保护机制。

如果已经有25000例的数据，应该是有相关文献发表了。后续可以详细了解。

为什么要关注无创治疗？

如果无创治疗（包括药物和物理无创手段）的适应症不断拓宽，治疗也同样安全有效，那肯定会影响未来的手术量。不说完全替代微创手术，那有可能也会演变成微创和开放手术现在的局面。看未来趋势，好奇心就要打开一些。


02 达芬奇机器人

  • Ion支气管镜机器人
没有达芬奇5，整个直观复星最醒目的标语给了Ion。全球装机900+，累计服务患者24万+。
貌似我也从没这么近距离看过Ion，如果不是他们把西门子的C臂放在旁边当道具的话。当时我的快思维告诉我“难道西门子和Ion要配套使用？”
于是我就抓到现场销售人员来答疑，他们说西门子的数据可以用，其他家的C臂也可以。一般来说，是术前一个月的数据都可以。如果担心有出入，且手术室有条件的话，那在术前用C臂再照一下，然后把DICOM数据导入Ion，也能快速生成导航数据（只是很好奇快速到底是有多快，他们也没回答我这个问题）。
对于国内的装机情况，他们告知上海肺科医院老早就装机了，杭州邵逸夫好像刚装机了一套。其他的医院就没透露更多。
他们销售还来问我，一般医院用谁家的C臂比较多？
我其实也不清楚，GPS（GE、Philps、Siemens）总归都会有吧。
  • Davinci 5的注册
去年在美国展台问达芬奇5在中国的注册计划，当时他们的销售表示暂无计划，先把欧洲搞定再说。
我把这个问题同样抛给了直观复星的小姐姐。
她非常严谨地回答了我的问题：已经在进行了。
再继续追问大概多久能出来？
她持续严谨地回答：每个产品都不一样。我不是注册部门的，因此没法回答准确的时间。前面我们Xi花了多次时间，估计达芬奇5也需要同样甚至更多的时间。
她甚至还说：你看单孔SP都展了这么多次了，注册证还没拿到。这让我还是有点意外的。发稿前去NMPA网站上查询了一下，SP的确没有注册证。

结语

刚入行的时候，总盯着展示样机的功能不放。这些信息其实静下心在网上找，肯定能比展会上看到的更多。我最近的体会就是，把FDA网站的信息、官网以及KOL的文献结合起来看，肯定比在展会上获得的信息更多。关键是要静下心且连贯起来看。

现在逛展会，我其实以聊为主。也不是说聊出来的信息就更有用，这要看运气的。如果遇上的销售实战经验比较丰富，跟过台，手上有案例，那这些信息就

是非常宝贵的。如果遇上的销售满嘴跑火车，那些信息自然是没用的。

如果实在问不出啥信息，聊聊行情，间接感知一下大环境给不同人的体感也是好的。

比如有些展台的销售告诉我，这两年的行情就是：业绩能完成80%就很了不起了。绩效奖金就不要期望太高了，和以前是不能比的。但也得熬着，整个大行情不好，跳来跳去也没意思，先苟着。




作者微信号：christina_herbe


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